סרטן הוא אחד מגורמי המוות השכיחים ביותר באוכלוסייה. אז, בשנת 2021, יותר מ-9 מיליון אנשים מתו ממחלה זו בעולם. סוג המחלה השכיח ביותר הוא סרטן ריאות, יותר מ-1/5 מהמקרים נגרמים מסרטן ריאות. הטיפול בסרטן הריאות בישראל הוא משימה בראש סדר העדיפויות ברמת המדינה. המדינה מפתחת ומציגה כל העת שיטות טיפול ותרופות חדשות, חומרה חדשנית לאבחון מוקדם וטיפול במחלה.
שלבים וסוגי המחלה
תחת השם הכללי "סרטן ריאות" נמצאת קבוצה של גידולים ממאירים המתפתחים מתאי הריאות והסימפונות. האונקולוגיה המודרנית מסווגת את המחלה על פי לוקליזציה של הביטוי ומידת ההתפתחות.
בהתאם למקום המוצא של האונקופתולוגיה, נבדלים בין סוגי הסרטן הבאים:
- מרכזי, שבו ניאופלזמה ממוקמת במרכז הריאה ומשפיעה על הסמפונות הגדולים. במהלך התפתחות התהליך הפתולוגי, הגידול יכול לחסום את לומן הסימפונות;
- פריפריאלי, שבו הגידול מתפתח מתאי האפיתל של הסמפונות הקטנים יותר או ממוקם בפרנכימה הריאה. סוג זה של מחלה מאופיין בהיעדר תסמינים במשך זמן רב, ולכן, סרטן ריאות היקפי מאובחן, ככלל, בשלבים מתקדמים;
- מסיבי (מעורב) - סרטן מדיאסטינלי המתרחש בקודקוד הריאה.
ניאופלזמות ממאירות של הריאות הן גידולים הגדלים במהירות הנוטים לגרורות מוקדמות (היווצרות של מוקדים משניים מרוחקים של התהליך הפתולוגי). בהתאם לשכיחות הניאופלזמה ולנוכחות של גרורות, נבדלים השלבים הבאים של המחלה:
- 0 - השלב המוקדם ביותר, א-סימפטומטי. אבחון של ניאופלזמה עם פלואורוגרפיה קשה בגלל גודלו הקטן של הגידול, בלוטות הלימפה אינן מושפעות.
- 1 - ניאופלזמה לא יותר מ-3 סנטימטרים, רקמת בלוטות לימפה וצדר בתהליך הפתולוגי. כאשר סרטן ריאות מאובחן בשלב זה, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה.
- 2 - גודל הגידול אינו עולה על 3-5 ס"מ, גרורות נרשמות ברקמות של בלוטות הלימפה הסמוכות.
- שלב 3A. גודל הניאופלזמה הממאירה הוא יותר מ-5 סנטימטרים, גרורות נמצאות בעת בחינת בלוטות הלימפה והסימפונות, רקמות הצדר ורקמות דופן החזה מעורבות בתהליך הפתולוגי.
- 3B - בנוסף לסימנים האופייניים לשלב 3A, נרשמים נגעים גרורתיים בוושט, בלב, בעמוד השדרה ובכלי הדם.
- 4 - גרורות שכיחות בכל האיברים. הפרוגנוזה לא חיובית.
בהתאם לסוג התאים המרכיבים את הגידול, סרטן הריאות מסווג לתאים קטנים, תאים לא קטנים, מזותליומה.
קרצינומה של תאים קטנים היא השכיחה ביותר, כמעט 80% מכלל המקרים המאובחנים נמצאים בה. מבחינה מורפולוגית, קרצינומה של תאים קטנים מחולקת ל:
- קרצינומה של תאי שיבולת שועל;
- סרטן מסוג תאים בינוני;
- קרצינומה של תאי שיבולת שועל מעורבת (משולבת).
לקרצינומה של תאים לא קטנים יש גם כמה סוגים. לְהַקְצוֹת:
- קרצינומה של קשקש;
- אדנוקרצינומה;
- קרצינומה של תאים גדולים.
אבחון סרטן ריאות במרפאות בישראל
בשל אופי המחלה מופיעים בשלבים המאוחרים של המחלה תסמינים חמורים כגון המופטיזיס, כאבים, שיעול, ירידה במשקל ועייפות מוגברת. אבחון סרטן הריאות בישראל מכוון לגילוי מוקדם של פתולוגיה.
כדי לבצע את האבחנה הנכונה, נעשה שימוש באמצעים הבאים:
- ביופסיה היא הניתוח המהימן ביותר של דגימת רקמה שנלקחה ממוקד תהליך הגידול, מה שעוזר לבסס את השפירה או הממאירות שלו. במרפאות ישראליות, דגימת החומר לניתוח פתולוגי לאחר מכן מתבצעת בשליטה של אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת. סוגי ביופסיה: ברונכוסקופיה (דרך הפה או האף של המטופל), מדיאנוסקופיה (דרך חתך קטן בבית החזה), שאיבה (מתבצעת במחט מיוחדת דרך ניקור בית החזה), ביופסיה כירורגית (מתבצעת במהלך ניתוח פתוח). בעזרת ביופסיה נקבע לא רק את סוג הגידול, אלא גם את רגישותו לתרופות.
- PET-CT - Positron Emission Computed Tomography - היא טכניקה מודרנית בעלת דיוק גבוה הקובעת לא רק את נוכחות הניאופלזמה ואת השכיחות של תהליך גידול. לפני סריקת ה-PET-CT, מוזרקת לגוף המטופל תרופה מיוחדת, המצטברת בצורה הפעילה ביותר באיברים ובאזורי רקמות שהשתנו פתולוגית, לכן, לא רק הגידול, אלא גם גרורות מוצגות בטומוגרפיה.
- הדמיה בתהודה מגנטית.
- סריקת CT רב שכבתית (טומוגרפיה ממוחשבת ספירלית).
- צילום חזה כדי לחפש ניאופלזמה כלשהי ברקמת הריאה.
- ניתוח ציטולוגי כיח. ניתוח של הפרשות במהלך שיעול עוזר לזהות את המהלך הממאיר של התהליך הפתולוגי.
טיפול וניתוח בסרטן ריאות
טיפול בסרטן בישראל הוא אחד התחומים המבוקשים ביותר בתיירות מרפא. לטיפול בחולי סרטן ריאות במרפאות הארץ נעשה שימוש בשיטות המתקדמות ביותר אשר יכולות להיפטר ביעילות מהמחלה או לשפר משמעותית את מצב החולים.
רבות מהתרופות המשמשות לטיפול בסרטן נוצרות על ידי מדענים ישראלים. כל התרופות עוברות בקרת איכות רב-שכבתית, ולכן הטיפול בסרטן הריאות בישראל אינו כולל שימוש בתרופות מזויפות.
בחירת אסטרטגיה לטיפול בסרטן הריאות תהיה תלויה בגורמים שונים: שלב המחלה, שכיחות התהליך הפתולוגי, גיל החולה ומצב בריאותו הכללי.
בהתאם להתוויות, נקבע טיפול טיפולי או כירורגי, ובמידת הצורך השילוב היעיל ביניהם.
כִּירוּרגִיָה
במהלך הניתוח מסירים את הריאה הפגועה או חלק ממנה ובלוטות הלימפה הסמוכות (כדי למנוע הישנות הגידול). הודות להתפתחות ושיפור ניתוחי עמוד השדרה, הטיפול בסרטן פנקוסט בישראל במקרה בו גידול בקודקוד הריאה פולש לעמוד השדרה אינו נחשב עוד לחסר תוחלת. במהלך הניתוח, אונקולוגים יכולים להסיר ריאה, ומנתחי עמוד השדרה יכולים להסיר את השבר הפגוע של עמוד השדרה, ולאחר מכן לשחזרו. בנוסף לניתוח, נעשה שימוש בטיפול כימותרפי והקרנות לטיפול בסוג זה של סרטן.
אם המחלה מתגלה בשלב מוקדם, ניתן לבצע ניתוחים על החלק המרכזי של הריאה בישראל באמצעות תורקוסקופ או אנדוסקופ. ניתוחים כאלה נחשבים בצדק לחסוך ביותר, נמוך טראומטי, נותן אחוז מינימלי של סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח.
כריתת אונה - ניתוח להסרת אונה אחת של הריאה; ניתוח מסומן אם סרטן נמצא בשלבים המוקדמים.
אם מתגלה גידול בנפח גדול, מבוצעת כריתת ריאות (Pneumonectomy) - פעולה שבמהלכה מוסרת כל הריאה.
בשילוב עם השיטה הכירורגית, הטיפול בסרטן הסימפונות בישראל כולל שימוש ב:
- electrocoagulation (הרס של הגידול על ידי פעולת זרם חשמלי);
- דיאתרמיה (הרס של תאי גידול על ידי זרם כדי לשחזר את לומן בסימפונות כאשר הוא מלא בגידול);
- השפעות פוטודינמיות על אתרי רקמות פתולוגיות;
- קריואבלציה (הקפאה).
תֶרַפּיָה
הטיפולים הטיפוליים כוללים:
- כימותרפיה;
- טיפול בקרינה;
- אימונותרפיה.
כימותרפיה משמשת כאשר אי אפשר להתערב כירורגית כדי להקטין את גודל ההיווצרות הממאירה לפני הניתוח ולהרוס את התאים הממאירים שהתפשטו בגוף כתוצאה מהמחלה.
תרופות כימותרפיות המשמשות במרפאות ישראליות מדכאות צמיחה של תאים ממאירים מבלי לפגוע משמעותית באיברים בריאים.
אימונותרפיה היא שיטת טיפול חדשה יחסית, היעילה ביותר בשלבים הראשונים של המחלה כתוספת לניתוח, הקרנות או כימותרפיה. טיפול בסרטן ריאות תאי קשקש בישראל יכול להתבצע בעזרת תרופות חיסוניות חדשות "אופדיבו" ו"קיטרודה". אימונותרפיה יכולה לשמש כטיפול בסרטן גרורתי שאינו ניתן לניתוח.
טיפול בקרינה יעיל ביותר עבור צורות אגרסיביות של סרטן. בהתאם לאינדיקציות, אתה יכול להשתמש ב:
- ברכיתרפיה - מקור הקרינה ממוקם בסביבה הקרובה של לוקליזציה של הגידול;
- טיפול בקרינה חיצונית - מקור הקרניים הרדיואקטיביות נמצא במרחק מסוים מגופו של המטופל.
בחלק מהמרפאות הישראליות נעשה שימוש במערכת Novalis Tx בטיפול בקרינה, המעניקה טיפול קרינה ברמת דיוק גבוהה עם כיוון קרן תלת מימד לתוך הגידול.
מחיר אבחון וטיפול
עלות הטיפול בסרטן הריאות בישראל משתנה בהתאם למספר אמצעי האבחון, הצורך בניתוח ודרכי הטיפול הטיפולי. כל מקרה ספציפי של המחלה, שלב המחלה, שכיחות התהליך הפתולוגי, הימצאות התוויות נגד בחולה מחייבים התייחסות והתחשבות פרטנית, לפיכך, ניתן לקבוע את המחירים העדכניים לטיפול בסרטן הריאות בישראל. רק לאחר התייעצות עם אונקולוג.
חולים רבים בוחרים בטיפול בישראל, גם אם המחלה מאובחנת בשלבים 3 ו-4.
הטכניקות העדכניות ביותר בהן נעשה שימוש במרפאות בארץ מאפשרות רישום אפילו את התגובות הקטנות ביותר של הגוף לטיפול. רמת הפיתוח של תעשיית התרופות בארץ מאפשרת שימוש במשככי כאבים יעילים.
השאלה כמה עולה הטיפול בסרטן ריאות שלב 4 בישראל מושפעת מאותם גורמים כמו עלות הטיפול בסרטן ריאות בשלבים הראשונים. טיפול פליאטיבי במרפאות ישראליות מכוון להעלמת תסמיני המחלה, הפחתת כאבים, שיפור איכות החיים והארכת חיי החולה בשלבים האחרונים של המחלה.
בחירת מרפאה
מטופלים רבים מתעניינים בשאלה, איזו מרפאה בישראל לטיפול בסרטן ריאות היא הטובה ביותר? להלן רשימת מרפאות המבטיחות טיפול ברמה המקצועית הגבוהה ביותר:
- מתחם אסותא;
- למרכז אותם. סוראסקי (טופ איכילוב);
- המרכז לסרטן הדסה;
- בית חולים "רמב"ם";
- לרפא אותם. חיים שיבא;
- מרכז אונקולוגי "הרצליה".
מתכוננים לטיול
אם אתה או מישהו מיקיריך זקוקים לטיפול בישראל, כדאי שתבינו שארגון טיול הוא עסק בעייתי וגוזל זמן. יש צורך לבחור לא רק מרפאה, אלא גם רופאים בעלי הכישורים הדרושים, לתרגום תיעוד רפואי לאנגלית או לעברית.
לאחר הסכמה על אפשרות ועלות הטיפול במרפאה הנבחרת, עליכם לדאוג לכניסה ללא הפרעה לארץ. מטופל המגיע לישראל לטיפול חייב להציג:
- פוליסת ביטוח בריאות;
- החזרת כרטיסי טיסה לחזרה לארץ המגורים;
- מסמך המאשר את זמינותו של מקום מגורים למלווים;
- מכתב ממרפאה ישראלית על נייר מכתבים;
- מסמך המאשר את יכולת הפירעון.
במידה ותקופת הטיפול עולה על 90 יום, תידרש ויזה, גם אם נחתם הסכם ללא ויזה בין ממשלות ארצכם וישראל.
סרטן ריאות היא מחלה, שהטיפול בה אינו מאפשר עיכוב: ככל שמתחילים מוקדם יותר, כך יש לחולה סיכוי להחלמה. לכן, אם אינכם בטוחים שתוכלו להתמודד עם ארגון הטיול בכוחות עצמכם, תוכלו לפנות למגשרים בתחום תיירות מרפא – הם יטפלו בכל הנושאים.
סוף כל סוף
מטופלים שעברו טיפול בסרטן ריאות בישראל מציינים את איכות הטיפול הרפואי, זמינות המכשור הרפואי החדיש, כישוריהם הגבוהים של הרופאים וגישה פרטנית לבחירת פרוטוקול טיפול. יתרון נוסף בטיפול בישראל הוא זמינותם של אנשי רפואה דוברי רוסית.
